Capítulo 15 / Cuidar
Olhos, rins, coração e pés: proteger com antecedência
Acompanhamento regular permite perceber mudanças cedo — e cuidar delas a tempo.
- Para quem
- Pessoas com qualquer tipo de diabetes e familiares que querem entender o cuidado de longo prazo.
- Texto editado em
- 26/10/2026 · ~4 min de leitura
Em poucas palavras
- O diabetes pode afetar vasos e nervos ao longo dos anos, mas muitas alterações podem ser percebidas cedo.
- Pressão, colesterol, tabagismo e glicose contam juntos.
- Exames periódicos são combinados com sua equipe de saúde e muitas vezes não doem.
- Informar-se sobre riscos não é motivo para viver com medo.
Sinais que pedem avaliação rápida
- Perda súbita ou piora importante da visão.
- Ferida no pé que não cicatriza, com vermelhidão, calor, inchaço ou secreção.
- Dor ou aperto no peito, falta de ar, fraqueza súbita de um lado do corpo ou dificuldade para falar: procure atendimento imediato — no Brasil, SAMU 192.
Em emergência: SAMU 192. Saiba quando procurar ajuda
Por que falar disso sem medo
Falar em complicações costuma assustar. A intenção aqui é o contrário: explicar que, hoje, muitas alterações podem ser identificadas antes de causarem sintomas, quando ainda há bastante a fazer. O acompanhamento regular é uma forma de cuidado, não um anúncio de problema.
Ao longo dos anos, a glicose elevada, a pressão alta e o colesterol alterado podem afetar pequenos e grandes vasos sanguíneos e nervos. Por isso o cuidado em diabetes olha para o corpo inteiro, não apenas para a glicose.
Olhos e rins
A retinopatia diabética afeta os vasos da retina e, no início, geralmente não dá sintomas. O exame de fundo de olho, ou exame da retina com fotografia, permite identificar alterações cedo. Mudanças rápidas de visão também merecem avaliação.
Nos rins, a doença renal do diabetes também pode ser silenciosa. Exames simples de sangue e de urina ajudam a acompanhar a função renal. Quando há alteração, existem tratamentos que protegem os rins e o coração, decididos pela sua equipe de saúde.
Coração e vasos
Doenças do coração e dos vasos estão entre as preocupações mais importantes no diabetes, especialmente no tipo 2. Pressão arterial, colesterol, tabagismo, atividade física e alimentação contam tanto quanto a glicose.
Parar de fumar é uma das decisões de maior impacto, e há apoio disponível em muitos serviços. Alguns medicamentos usados no diabetes também trazem proteção cardiovascular ou renal em determinados perfis; a escolha é individual e cabe à sua equipe de saúde.
Nervos e pés
A neuropatia pode reduzir a sensibilidade nos pés, causar formigamento, queimação ou dor. Com menos sensibilidade, pequenos ferimentos podem passar despercebidos. Olhar os pés diariamente, usar calçados adequados e não andar descalço são cuidados simples e valiosos.
Sua equipe de saúde pode examinar a sensibilidade e a circulação dos pés nas consultas. Feridas que não cicatrizam, mudança de cor, inchaço ou calor em um pé pedem avaliação rápida.
Você sabia?
Os olhos podem mudar sem dor
Alterações na retina costumam não dar sintomas no início — por isso o exame periódico importa.
Fonte: American Diabetes Association (ADA)O coração está no centro
Doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de complicação no tipo 2.
Fonte: ADA / EASDNa prática
Sugestões gerais. Orientações individuais devem ser definidas por profissionais de saúde que acompanham você.
- Pergunte na próxima consulta quando foram seus últimos exames de olhos, rins e pés, e anote as datas.
- Reserve um momento do dia para olhar os pés, usando um espelho ou a ajuda de alguém.
- Leve a lista de todos os medicamentos que usa, inclusive para pressão e colesterol.
- Se você fuma, pergunte sobre programas de apoio para parar.
O que a ciência sabe
Os Standards of Care 2026 da ADA e a Diretriz da SBD descrevem o rastreamento periódico de olhos, rins, pés e fatores de risco cardiovascular; a frequência é definida pela sua equipe de saúde conforme o tipo de diabetes e a história de cada pessoa.
O consenso ADA/EASD de 2026 sobre tipo 2 enfatiza o cuidado cardiovascular e renal integrado. As decisões sobre medicamentos são clínicas e individualizadas.
Dúvidas frequentes
Perguntas para sua próxima consulta
Para levar aos profissionais de saúde que já acompanham você. O Diabetes em laços não oferece atendimento nem consultas.
- 1.“Quais exames de acompanhamento estão em dia e quais estão faltando?”
- 2.“Com que frequência devo examinar olhos, rins e pés no meu caso?”
- 3.“Como estão minha pressão e meu colesterol, e o que podemos fazer sobre eles?”
- 4.“Tenho alteração de sensibilidade nos pés? Que cuidados preciso ter?”
- 5.“Existe encaminhamento para oftalmologia ou podologia pela rede?”
Informações educativas baseadas em fontes indicadas. Não substituem diagnóstico, atendimento ou orientação de profissionais de saúde. Em emergências, busque atendimento imediato. Brasil: SAMU 192.
Referências
Fontes usadas como referência temática. Elas não endossam este texto.
- [1]Standards of Care in Diabetes—2026 (abre em nova aba)
American Diabetes Association (ADA) · Diretriz · fonte publicada/atualizada: 08/12/2025
Edição 2026, publicada em 08/12/2025.
https://professional.diabetes.org/standards-of-care
- [2]Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (abre em nova aba)
Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) · Diretriz · fonte publicada/atualizada: 2026
O portal reúne capítulos de datas diferentes (ex.: Diagnóstico 12/07/2024; Tratamento do DM1 2022; Tratamento do DM2 atualizado em 11/08/2026; Exercício no DM1 2022; Nutrição no DM2 2022). Confira a data de cada capítulo.
https://diretriz.diabetes.org.br/
- [3]Management of Type 2 Diabetes, 2026 (consenso) (abre em nova aba)
ADA / EASD · Consenso · fonte publicada/atualizada: 02/10/2026 · DOI 10.2337/dci26-0141
https://doi.org/10.2337/dci26-0141 · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42825450/
- [4]Managing Diabetes (abre em nova aba)
NIDDK — National Institutes of Health (EUA) · Material educativo
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes